הדפסה   שלח לחבר
מאמר -שיעור יתר ובעיות הורמונאליות

שיעור ייתר ובעיות הורמונאליות

 

שיעור ייתר (הירסוטיזם) זוהי  תופעה שבה צומח שיער בכל אותם אזורים בגוף שקשורים על פי רוב עם בגרות מינית.  זכרית- כגון – פנים, חזה, בטן, גב תחתון ישבן וכתפיים.

נשים- שיער בפנים, שיער מפושט בגב, בבטן, שיער בכתפיים, שיער בחזה ובזרוע העליונה.

 

מומלץ לנשים הסובלות משיעור ייתר לעבור הערכה רפואית מקיפה ע"י אנדוקרינולוג בטרם יבצעו הסרת שיער בלייזר.

 

 

הסיבות הרפואיות לתופעה

בעיות הורמונאליות – חוסר איזון הורמונאלי, שיעור יתר שנגרם עקב ייצור מוגבר של הורמונים אנדרוגנים DHEA וטסטוסטרון, מהשחלות או מבלוטות יותרת הכליה (האדרנל).

 

אנדרוגנים הינם קבוצה של הורמונים המופרשים מבלוטת יותרת הכליה . אצל נשים בשחלות, אצל גברים באשכים.

בהשוואה לגברים אצל נשים הורמונים אלה נמצאים בריכוז נמוך.

בגברים האנדרוגנים אחראים לקיום והתפתחות סימני מין משניים.

 

תופעה קיצונית של שיעור ייתר נשים 

התסמינים הנלווים לשיעור ייתר יהיו – התקרחות , העמקת הקול, הגדלת מסת השרירים, התגברות החשק המיני.

מצבים אלו תמיד קשורים לייצור גבוה והפרשת ייתר של הורמונים אנדרוגנים ומצביעים בדרך כלל על גידולים מפרישי אנדרוגנים.

 

 

הסרת שיער לגברים-

יש לציין כי הסרת שיער לגברים יעילה ביותר רק אחרי שהמטופל סיים את תהליך ההתבגרות שלו, כלומר מגיל 24-25 ולעיתים עד גיל 30. לפני גיל זה ההתפתחות ההורמונאלית עדיין פעילה ואין לדעת לאיזה רמות שיעור המטופל יגיע.

אחרי הגיל המתאים ניתן להוריד 70% של השיער ולשוות מראה אסתטי לגברים. מה שנותר הוא שיער פלומתי שכמעט ואינו ניראה לעין.

לפני גיל ההתבגרות אפשר להתמקד באזורים מסוימים כמו גבות, עורף וצוואר, אך לא באזורים הורמונאליים כמו בטן, חזה, כתפיים וישבן.

צמיחת שיער עודפת אינה קשורה להסרת שיער אלא להתפתחות ההורמונים וחשוב מאוד להבין שאזורים הורמונאליים צריכים הרבה יותר טיפולים.

 

 

גידולים מפרישי הורמונים אנדרוגנים- תופעה נדירה יחסית

מדובר בגידולים בשחלות או בבלוטות האדרנל אשר מפרישים הורמונים אנדרוגנים. במצב כזה בדרך כלל רמות ההורמונים אנדרוגנים בדם יהיו גבוהות ורמות ההורמונים LH, FSH נמוכות.

(LH הוא הורמון המופרש בערב הביוץ והוא אחראי על ייצור של הורמון הפרוגגרסטורון).

במקרה ומדובר בגידול שחלתי אדרנלי הטיפול יהיה כירורגי.

 

תסמונות גנטיות- נדירות

1.                   CAH – הגדלה מלידה של בלוטת האדרנל אשר קיימת בקרב נשים ממוצא אשכנזי או ממדינות מזרח אירופה .

2.                   פעילות מוגברת של הפרשת הורמונים אנדרוגנים עקב פגם אנזימתי אשר קיימים אצל נשים ממוצא ים תיכוני או מזרח הודו.

3.                   תוצאה של מעבר לגיל הבלות- נובע מירידה בהורמוני המין הנשיים (אסטוגנים).

 

שימוש בתרופות הגורמות לשיעור ייתר 

קיימות תרופות כגון: Danazol  הורמונים סטרואידים אנאבולים לפיתוח הגוף, ועוד מספר רב של תרופות.

תרופות המכילות תחליפי הורמונים אנדרוגנים כגון- Climacteron  

אנשים שנוטלים את התרופות הנ"ל ועוד יצטרכו לעבור יותר טיפולים להסרת שיער בלייזר.

 

 

באופן עקרוני אין הגבלה של גיל וגם משרד הבריאות אינו אוסר זאת ולא הוציא הנחיות בהקשר גיל התחלתי להסרת שיער בלייזר.

אפשר לבצע בכל גיל וגם ילד וילדה הסובלים מרגשי נחיתות ובטחון עצמי ירוד.

במידה ומתחילים צעירים מאוד ברור שמספר הטיפולים אינו ידוע ואי אפשר לחזות את מספרם, ולכן מפסיקים מתי שמגיעם לדילול סביר וממשיכים בטיפולים משמרים.

יש לקחת בחשבון אין קשר בכלל למצב ההורמונאלי לבין ההגדרה "הסרת שיער לצמיתות" אלה משייכים את המצב ההורמונאלי למספר הטיפולים בלבד.

הסרת שיער לגברים מומלצת בתום התפתחות שיכולה להיות עד גיל 25 ואף במקרים מסויימים גם יותר מאוחר .